Varón de 59 años de edad diagnosticado de cirrosis hepática de origen alcohólico, en abstinencia prolongada (superior a 4 años) estadio funcional A5 de Child-Pugh, con seguimiento ambulatorio semestral sin incidencias. Última gastroscopia realizada en noviembre del 2009 con el único hallazgo de escasas lesiones vasculares antrales valoradas como gastropatía hipertensiva; debido a la existencia de cifras de hierro y Hb en el límite in...
Paciente de 92 años de edad sin AP de interés, diagnosticado diez meses antes, en otro hospital, de un ca.rectal bajo con estudio de extensión mediante RMN y TC sugestivo de T2N0M0. El paciente desestimó cualquier tipo de tratamiento y se desplazó a nuestra localidad. En febrero del 2010 consulta por sensación de ocupación rectal, rectorragia ocasional y estreñimiento expulsivo, que afectan significativamente a su calidad de vida.&nb...
Hace poco tiempo se expuso en el blog una HDA por ulcus bulbar que se trató con hemoclips. En este caso se muestra una HDA secundaria a un gran ulcus gástrico en incisura angular y curvadura menor del cuerpo gástrico distal grado Forrest IIa (vaso visible) vs IIb (coágulo rojo). Estas zonas (junto con el fundus gástrico y la cara posterior del bulbo duodenal) son de dificil enfrentamiento para la colocación de hemoclips, au...
Los próximos días 20 y 21 de mayo se celebrará en el Colegio de Médicos de Almería el curso sobre «Métodos de exploración en A. Digestivo». Aunque el título es un poco ambiguo si nos fijamos en el programa, es fiel a la nomenclatura de sus origenes. Este curso lleva mas de 15 años celebrándose en la Facultad de Medicina de Granada y en ocasiones en el Colegio de Médicos de Almería. Inicialmente organizado por el Dr. Martín Rúiz, de l...
Las lesiones polipoideas sesiles y planas (especialmente las que presentan extensión superficial) del colon son cada vez mas frecuentes en la práctica clínica. En los últimos años, con el desarrollo de las técnicas de mucosectomía (EMR) y disección endoscópica submucosa (ESD) en menor grado, la mayor parte de estas lesiones son resecables endoscópicamente en su totalidad. En Occidente, la EMR está tomando un gran protagonismo en...
Buscando por ahí, me he encontrado con este documento en pdf escueto, pero interesante sobre lesiones visualizadas con este sistema de colangioscopia. Creo que puede ser de utilidad para aquellos endoscopistas que se estan iniciando en esta técnica (como es mi caso). Spyglass atlas View more documents from Francisco Gallego
Siguiendo el espíritu de la página, donde no solo se presentan casos complejos, si no que pretendo que sea lo mas completa posible, expongo esta diltación hidraúlica con balón con guía (OTW) en una estenosis postquirúrgica de una anastomosis esófago-yeyunal secundaria a una gastrectomía total por cáncer gástrico. La estenosis es corta y recta (se puede considerar por lo tanto, simple), con un potencial bajo de complicaciones. No obst...
Esta es la cara que teniamos el pasado jueves 17 de marzo a las 15 h 20 minutos, segundos después de acabar la última CPRE. Fue un día duro porque a las 4 CPRE, que como puede observarse en el video, no fueron nada sencillas, habría que sumarle una dilatación esofágica y alguna que otra exploración diagnóstica. En cualquier caso, dado lo que nos gusta a todos los que aparecemos en la imagen la endoscopia digestiva (o al menos eso cre...
Os expongo el 2º caso de colangioscopia mediante el sistema de fibra óptica de un solo operador (Spyglass), que hemos tenido la suerte de implantar (como ya sabeis) en nuestra unidad. Para mi fue una gran satisfacción realizar este caso (el primero que hago) tutelado por el Dr. V. Pons. El caso era relativamente sencillo, pero creo que las imágenes son bastante buenas y se cumplió el objetivo clínico.
Se expone de forma práctica el montaje del enteroscopio de doble balón FUJINON EN-450-T5. Es algo que parece sencillo pero que si no se hacen los pasos de forma sistemática, puede acabar con averías del endoscopio o la realización de la técnica de forma incorrecta. < Montaje del enteroscopio de doble balón from Francisco Gallego