ENDOSCOPIA DIGESTIVA

Pongo esta entrada porque para mi representa mucho en relación al significado de la verdadera amistad congeniada con el trabajo y la dedicación a una profesión. Con respecto a Julio Guilarte, decir que hace «solo 20 años» que nos conocemos. Fue en 1994, cuando yo era residente de 3º año en el Hospital Clínico Universitaro de Granada. Vi a un residente novato, un tanto estirado que engullía bibliografía médica como nadie y que nos pon...

CASO CLÍNICO: Paciente varón de 46 años de edad con antecedentes de enfermedad de Crohn (patrón A2, L2, B2 de Montreal), con extensión desde la unión rectosigmoidea hasta el colon transverso, diagnóstico > 13 años de evolución, corticodependiente y en tratamiento con azatioprina hasta hace unos 6 años. En una colonoscopia practicada hace 2 años como cribado de displasia se encontró una estenosis no franqueable con el colonoscopio ...

CASO CLÍNICO:  varón de 83 años de edad remitido a Consulta de Digestivo para estudio de anemia ferropénica y diarrea crónica.  Se realiza colonoscopia que encuentra una lesión en colon transverso de 50 x 30 mm tipo LST-G nodular mixto, por lo que optamos por realizar una PEMR. Finalmente se realiza un control endoscópico a los 6 meses para ver el resultado final. COMENTARIO:  un nuevo caso de PEMR en una lesión de gra...

CASO CLÍNICO: Paciente mujer de 79 años de edad con AF de CCR (padre a los 84 años y hermana a los 67 años). Acude a la consulta de digestivo por diarrea mucosa mezclada con sangre y ligera pérdida de peso de unos 6 meses de evolución. Se realiza colonoscopia donde se observa en el recto (a unos 10-12 cm de ano)  una lesión neoplásica de aspecto adenovellosa, de unos 3 cm de tamaño, con morfología tipo Is (París). Se toman múlti...

CASO CLÍNICO Y COMENTARIOS: La resección mucosa de lesiones adenomatosas en el ciego siempre ofrecen una mayor dificultad técnica (acceso endoscópico en peores condiciones) y la posibilidad de perforación es mayor. Se presenta el caso de una paciente de 55 años con una lesión tipo 0-IIa que queda completamente eliminada tras la inyección submucosa de una solución mixta (SSF 0.9 % + adrenalina 1/200000 + índigo carmín 1 %) y la aplica...

Adjunto la guía clínica realizada por el Dr. Gallardo basada en la actualización de la American College of Gastroenterology del pasado mes de julio de 2013. Hay cambios en el diagnóstico, scores de gravedad y pruebas de imagen (fundamentalmente TAC abdominal) así como en la clasificación y abordaje de las complicaciones locales. Merece la pena echarle un vistazo.

Este caso es un ejemplo de como la mucosectomía estándar del colon está asentada en nuestra unidad. Se trata de un paciente varón de 72 años de edad con antecedentes de cirrosis hepática alcohólica compensada (Chidl-Pugh A6) que acude por anemia ferropénica en el contexto de emisión de moco y sangre de varios meses de evolución. En la colonosocopia se aprecia una lesión algo mayor de 2 cm de localización postanal (nace de la linea pe...

Esta página me parece interesante porque te mantiene actualizado en relación a los avances tecnológicos y de salud que se producen en el mundo. Está agregada por especialidades médicas y es bastante interactiva. Tiene libros de acceso libre sobre estrategias terapéuticas en diversas ramas de la medicina como la gastroenterología. Parece que merece la pena conocerla. http://www.cambridgeresearchcentre.co.uk/

CASO CLÍNICO: Paciente mujer de 64 años de edad con antecedentes de asma bronquial. Ingresa en urgencias por un cuadro compatible con oclusión de colon transverso acorde a la clínica y los hallazgos de la Rx de abdomen. En la exploración física junto con la analítica y Rx simple de abdomen, se descarta razonablemente una perforación. Se realiza TAC abdominal que evidencia una dilatación de colon derecho junto a asas de i. delgado jun...

CASO CLÍNICO: Paciente varón de 75 años de edad con AP de HTA, fibrilación auricular, cáncer de próstata y ACVA isquémico, en tratamiento con acenocumarol, bisoprolol, enalapril y famotidina. Visto en CCEE de nuestro centro por un cuadro dispéptico de 3 meses de evolución junto a pérdida de unos 3 kgr de peso (despertar nocturno). Se realiza gastroscopia donde se aprecia una mucosa discrómica con ulceraciones superficiales y confluen...