Se expone otro caso de terapia incisional junto a dilatación con balón CRE de gran tamaño realizado en nuestro centro a un paciente de 57 años con estenosis de la anastomosis colorrectal por adenocarcinoma rectal del tercio medio. Se ha seguido el protocolo del Dr. Vazquez Pedreño del hospital Carlos Haya tal y como se expone en la entrada anterior a ésta. La técnica parece segura, relativamente sencilla y eficaz. Por estos motivos d...
Se presentan tres casos de estenosis postquirúrgicas (cáncer de recto medio-alto o de la unión rectosigmoidea) en anastomosis colorrectal bajas tratadas con terapia incisional junto a posterior dilatación con balón CRE. La técnica se basa inicialmente en la realización radial de incisiones poco profundas (< 3 mm) con esfinterotomo de aguja del anillo fibrótico de la estenosis (el riesgo de perforación es muy bajo). Posteriormente ...
Se exponen los dos primeros casos de litotricia con láser Holmium realizadas mediante Spyglass DS (Digital System) en nuestro hospital. Cabe reseñar que la imagen colangioscópica ha mejorado bastante con este sistema en relación al de primera generación. Además, el montaje y la manipulación del Spyscope es mucho mas sencillo que el anterior (nos olvidamos del engorro de la fibra óptica). En relación a las fibras láser, funcionan bien...
Sin duda la disección endoscópica submucosa (DSE o ESD) es la técnica endoscópica ideal para la resección en bloque de lesiones neoplásicas precoces del tubo digestivo > 2 cm. Las ventajas son claras respecto a la mucosectomía (REM o EMR) en cuanto a la resección completa de la lesión (R0), y la disminución de la tasa de recidivas. Las grandes dificultades que presenta para instaurarse en nuestro medio son: técnica muy difícil de ...
COMMENTS (J. MARTÍN): PEG PUSH system in a patient with esophageal carcinoma 46-year-old male patient. Connatal palsy cerebral. Admitted to the hospital by pneumonia. A CT scan shows traqueo-esophageal fistulae. An upper endoscopy and a PEG was solicited. Methods: Sedation: Propofol managed by non-anesthesiologist Intervention in endoscopy room. Time prodedure: 30 minutes. Treatments: esophageal dilation ( boston Scientific CRE) Push...
Los próximos 21 y 22 de abril se celebra en El Ferrol, el III Taller teórico-práctico sobre endoscopia digestiva aplicada a la EII. Está organizado por la unidad de EII del hospital del Ferrol. La pasada edición del año 2015 tuvo una gran acogida y pude experimentar como docente el gran nivel de este evento así como el buen ambiente que se respiraba entre todos los asistentes. Sin duda esta 3ª edición no será menos. A destacar entre ...
Se adjunta presentación con el listado del material (fungible y no fungible) disponible en el hospital de Poniente.
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Mujer de 61 años sin antecedentes de interés que presenta rectorragia. En la colonoscopia se aprecia una LST-G de 6 cm de diámetro en el recto que rodea 3/4 partes de su circunferencia y presenta un patrón Kudo IV, NICE 2. El video de la resección se ha editado sólo quitando las partes de intercambio de material, inspección y reevaluación y retirada del material extirpado para poder visualizar lo ...
CASE: 72 years-old male patient admitted to the hospital by failure breathing and loss of weight. Personal history of severe COPD. Presents dysphagia progressive severe of several months of evolution. The barium study shows a diverticulum of longitudinal diameter 8 cm. Gastroscopy shows the bottom of the diverticulum and removing the endoscope esophageal lumen appears to the right. Due to the high risk of anesthetic pro...