La HDA por rotura de varices gástricas es una situación clínica grave con un manejo endoscópico diferente a la provocada por las varices de localización esofágica y subcardial. Los agentes esclerosantes y la ligadura con bandas elásticas no son eficaces por su localización y mayor tamaño. La inyección con cianoacrilato es un método eficaz tanto en el manejo del episodio agudo como en la profilaxis secundaria. Se expone a continuación una sesión que se elaboró en nuestra unidad en el año 2008 con el preparado Hystoacril. Este producto requiere la mezcla con lipiodol para evitar la precipitación precoz del pegamento cuando se inyecta en la variz. Actualmente se disponen de otros productos comerciales que simplifican la técnica y evitan la mezcla de ambos agentes. No obstante, en muchos centros sigue usandose este producto con buenos resultados. Las dos últimas diapositivas están anuladas por no disponer de los videos. Intentaré ponerlos en el blog próximamente.