Obstrucción distal por «overgrowth» de prótesis biliar metálica en tumor de Klatskin: desimpactación con argón (F. Gallardo)

CASO CLÍNICO: Se expone el caso de una paciente de 53 años con diagnóstico hace un año de tumor de Klatskin tipo I en estadio IV a la que se le colocó una prótesis metálica completamente recubierta (Wallflex de 6 cm). Ingresa por colangitis grave. Se realiza CPRE apreciando una obstrucción de la prótesis a nivel distal (papilar) por crecimiento de tejido de granulación (overgrowth) que fijaba la prótesis a la pared duodenal. Se destruye el tejido referido con gas argón consiguiendo desimpactar la prótesis y extraerla. A continuación se limpia la vía biliar con Fogarty y se coloca una prótesis metálica no recubierta de 6 cm en la vía biliar derecha con resolución del cuadro.

Síndrome de Peutz-Jeghers: polipectomía con enteroscopia de doble balón (A. Pérez)

CASO CLÍNICO: Paciente mujer de 43 años de edad con diagnóstico de poliposis de Peutz-Jeghers a la que se le había intervenido previamente de una invalidación intestinal por un pólipo yeyunal de gran tamaño. En el control con cápsula endoscópica se le descubren varios pólipos hamartomasos en yeyuno próxima y medio. Se realiza enteroscopia anterógrada con doble balón para extirpar las lesiones de mayor tamaño. En el video se expone la técnica de resección de los pólipos referidos.

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