CASO CLÍNICO: Varón de 51 años de edad sin antecedentes personales ni familiares de interés, remitido por rectorragia escasa y persistente de tres meses de evolución sin semiología anal. Se realiza colonoscopia, apreciando una lesión polipoidea sésil 0-Is de 35-40 mm en recto medio. Tras valorar el tamaño, base y accesibilidad de la lesión, decidimos proceder a su extirpación endoscópica mediante mucosectomía piecemeal (EPMR). Se realiza inyección submucosa de gran volumen con una mezcla de suero fisiológico/adrenalina 1:100.000 e índigo carmín al 0’2% y extirpación fragmentada con asa redondeada de 33 mm (en este caso no fuenecesario el uso de asas de pequeño tamaño). Se recupera el material para estudio AP mediante cesta de Roth. La histología es informada como pólipo adenovelloso con DAG focal y superficial. Se realizará control endoscópico en 6 meses. COMENTARIOS: Presentamos un nuevo caso de EPMR de una lesión rectal > 2 cm, siguiendo la misma sistemática aplicada en otros casos. Insistimos en la necesidad de una valoración inicial correcta de la lesión e información oportuna al paciente sobre las opciones terapéuticas. http://endoscopiadigestiva1.blogspot.com.es/2012/04/lesion-polipoidea-tipo-i-de-5-cm-en.html#comment-form https://www.digestivendoscopy.com/2012/08/22/polipo-de-sigma-tipo-i-sesil-paris/ https://www.digestivendoscopy.com/2012/01/15/mucosectomia-piece-meal-epmr-de-lesion_15/ https://www.digestivendoscopy.com/2011/05/22/mucosectomia-de-lesion-polipoidea/