COMENTARIOS: Dentro de las lesiones subepiteliales del tubo digestivo, una de las mas comunes en el tramo digestivo superior, es el lipoma. Frecuentemente son asintomáticos y de crecimiento lento, aunque en ocasiones (cuando son grandes y semipediculados), pueden ulcerarse y sangrar o provocar una obstruccíon en la salida gástrica por intususcepción en localización pilórica o bulbar. Generalmente no requeiren tratamiento, salvo que sean de gran tamaño. Se pueden extirpar endoscópicamente con la técnica de «let and go» usando endoloops. Los de tamaños muy grandes (> 5 cm) requeiren tratamiento quirúrgico. La imagen endoscópica suele ser muy sugerente debido al color amarillento de la lesión y el signo de la almohada cunado se le presiona con un fórceps de biopsia. La ecoendoscopia radial sin necesidad de punción confirma el diagnóstico en la mayoría de los casos. Son lesiones hiperecogénicas, regulares y ovoideas, dependientes de la submucosa (3ª capa a 7.5 Mhz). Se expone el caso de un lipoma gástrico de 1 cm, localizado en el cuerpo gástrico, hacia la cara anterior, de una paciente de 45 años de edad al realizarle una gastroscopia por molestias dispépticas.