Varón de 59 años de edad diagnosticado de cirrosis hepática de origen alcohólico, en abstinencia prolongada (superior a 4 años) estadio funcional A5 de Child-Pugh, con seguimiento ambulatorio semestral sin incidencias. Última gastroscopia realizada en noviembre del 2009 con el único hallazgo de escasas lesiones vasculares antrales valoradas como gastropatía hipertensiva; debido a la existencia de cifras de hierro y Hb en el límite inferior de la normalidad, se optó por tratamiento con propanolol 60 mg/d. Es atendido con carácter urgente por presentar, en las últimas dos horas, deposiciones melénicas seguidas de hematemesis con cifras de TAS de 90-95 mmHg, FC 90 lxm, ligera sudoración y niveles de Hb de control de 10 g/dl. Se realiza EDA urgente con resultado subóptimo por la presencia de abundante contenido hemático viejo y reciente, organizado, que ocupa fundus y cuerpo superior, y tapiza las paredes del resto del estómago. Se realiza exploración detenida con limpieza y no se objetiva causa del sangrado en las áreas visualizadas, aunque en la retrovisión se adivina una lesión que podría corresponder a una variz gástrica. Se inicia tratamiento farmacológico con somatostatina 6 mg/12 h y añadimos eritromicina 250 mg EV para mejorar el vaciamiento gástrico. Seis horas…